Taxe d'Apprentissage 2012 - Promesse de versement

Identité de l'entreprise ou du cabinet
Votre organisme* :
Adresse* :
Code postal* :	Ville* :
Téléphone* :	Fax :
Personne(s) à remercier et à informer du suivi du dossier
Contact 1
Nom* :	Prénom* :
Fonction :
Tél* :	Email :
Décisionnaire	Gestionnaire
Contact 2
Nom :	Prénom :
Fonction :
Tél :	Email :
Décisionnaire	Gestionnaire
Versement attribué au(x) centre(s)
CECS - Centre d'Etudes Comptables Supérieures* €	ERH - ENOES Ressources Humaines* €
EST - Ecole Supérieure des Transports* €	Groupe ENOES* €
Versement par l'intermédiaire de votre organisme collecteur agréé
Votre organisme collecteur :
Ville :
Promesse de versement de la taxe d'apprentissage sur recommandation de :
Nom :	Prénom :
Centre :
Cycle :	Année de promotion :